TRANSPORT DE MALADES :
Le transport sanitaire est un maillon du réseau de soins .
Les précautions standard s'appliquent pour chaque patient ; des précautions complémentaires peuvent être nécessaire selon les informations données soit par l'équipe soignante dans le cadre d'un isolement , sois par le patient lui-même .
a ) OBJECTIF :
Nettoyer et désinfecter les surfaces ayant été en contact avec le malade transporté : fauteuil roulant , brancards....
L'entretien permet de supprimer la transmission croisée des micro-organismes entre chaque patient .
b ) MATERIEL :
* Gants à usage unique non stériles ;
* Chiffonnettes propres lavables ou à usage unique ;
* Produit détergent désinfectant des surfaces ;
* Un linge propre ou une alèse de soins .
c ) ENTRETIEN :
L'entretien des fauteuils roulants et des brancards doit se pratiquer :
* Entre 2 patients ;
* Après le transport d'un patient infecté ;
* En hebdomadaire à fond :
- préparer la solution de détergent désinfectant des surfaces suivant la dilution indiquée ;
- mettre des gants à l'usage unique non stériles ;
- évacuer le linge ayant été en contact avec le patient ;
- nettoyer toutes les surfaces du brancard ou de la chaise roulante avec une chiffonnette imprégnée de détergent désinfectant ;
- laisser sécher et ne pas rincer ;
- enlever les gants et se laver les mains ;
- mettre un linge propre ou une alèse de soin à usage unique pour assurer le confort du patient .
Après le transport d'un patient infecté , l'ensemble de l'équipement roulant + les roues vont être nettoyées .
Vérifier le bon fonctionnement du brancard et de la chaise .
CHARIOT DE SOINS ET DE LINGE :
a ) GUERDON DE SOINS :
Il peut rentrer dans la chambre , nettoyé et désinfecté avant et après utilisation.
* Aménager ce guéridon pour un ou plusieurs soins à réaliser auprès du même patient ;
* Veiller à entrer dans la chambre uniquement le matériel dont le soignant a besoin ;
* Eliminer les déchets et fermer les sacs de déchets : DAOM et DASRI en quittant la chambre .
Les chariots suivants ne doivent " jamais " entrer dans la chambre :
b ) LE CHARIOT DE SOINS :
Un chariot de soin est affecté soit à un service , soit à un secteur de soins .
* Aménager ce chariot de soins chaque jour avec le matériel prévu pour les soins à effectuer dans la journée ;
* Le débarrasser en fin de journée , le nettoyer avec une lavette humide imprégnée de détergent désinfectant .
c ) LE CHARIOT DE " NURSING " :
Chariot pour le linge propre et protections pour les changes :
* Sortir de l'armoire à linge le linge propre nécessaire aux soins planifiés ;
* Lors de la réfection du lit , entrer uniquement le matériel nécessaire ;
* Vider, nettoyer et désinfecter le chariot avant et après tous les jours .
d ) L'ARMOIRE DE LINGE PROPRE :
C'est une armoire mobile métallique fermée qui achemine le linge propre le plus souvent sous emballage filmé dans l'unité de soins .
L'armoire de linge propre limite les risques de biocontamination du linge en adaptant la dotation de linge aux besoins de l'unité de soins . Cette dotation est calculée pour éviter tout stockage dans le service afin de garantir au patient une qualité microbiologique optimale .
L'unité de soins et la lingerie doivent s'entendre pour nettoyer et désinfecter quotidiennement les poignées et au moins une fois/semaine l'intérieur et l'extérieur de l'armoire .
Ce nettoyage peut ce faire aussi dans une chaîne automatisée .
e ) CHARIOT DE LINGE SALE :
Il facilite le pré-tri du linge selon les catégories ( draps , alèse ,couvertures.....) .
Muni d'un couvercle pour chaque sac de couleur , il sera nettoyé avec une lavette imprégnée de détergent désinfectant après chaque poste de travail pour éviter la contamination par manu portage .