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Les antiseptiques .

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1Les antiseptiques . Empty Les antiseptiques . Sam 25 Mai - 21:44

Calahann

Calahann
Admin

LES ANTISEPTIQUES

Arrow I ) DEFINITIONS

A ) ANTISEPSIE

Selon l'AFNOR ( Association française de normalisation ) :

" Opération au résultat momentané , permettant au niveau des tissus vivants dans la limite de leur tolérance , d'éliminer ou de tuer les micro-organismes et/ou d'inactiver les virus indésirables en fonction des objectifs fixés . Le résultat de cette opération est limité aux micro-organismes présents lors de l'opération . "

B ) ANTISEPTIQUE

Les produits antiseptiques visent à réduire , sinon à éliminer les micro-organismes qui soit colonisent la peau , soit résultent d'une exposition due à un geste contaminant .

Les antiseptiques sont des bactéricides , virucides , fongicides , mycobactéricides ou sporicides .

Les antiseptiques sont réservés à l'usage externe . La classification traditionnelle des antiseptiques prend en compte leur utilisation .

=> Peau saine , de manière préventive :

- comme en hygiène pour le lavage des mains ,

- ou la douche Bétadinée en préopératoire .

=> Sur la peau saine , selon le degré de prévention du risque infectieux que l'on souhaite atteindre on choisira , un produit , une concentration et/ou un temps de contact différent . Par ex : pour le lavage des mains selon qu'on réalise un lavage antiseptique ou un lavage chirurgical on emploie le même savon antiseptique avec un temps de contact différent .

=> Peau lésée : en action curative ,

=> Muqueuses : l'objectif sera aussi de réduire la flore locale mais le choix du produit devra se faire en ayant l'esprit que la muqueuse est plus fragile que la peau .

Exclamation L'antiseptique est un médicament , il doit donc être utilisé sur prescription médicale ou suivant des protocoles infirmiers validés par un médecin.

Une mauvaise utilisation des antiseptiques peut aboutir à l'inverse de l'effet souhaité , c'est-à-dire , à l'émergence de souches de bactéries résistantes d'où l'importance pour l'aide-soignant de bien connaître le produit qu'il utilise .


Compétence de l'aide-soignant

- La compétence de l'aide-soignant concerne l'utilisation des savons antiseptiques destinés au nettoyage de la peau saine ,

- Utiliser un antiseptique n'est pas un geste anodin , l'aide-soignant devra le faire sous la responsabilité de l'infirmier , en respectant le mode d'emploi du produit et le protocole établi .


Arrow II ) LES PRECAUTIONS D'UTILISATION

=> Précautions d'utilisation des antiseptiques


Au niveau du produitAu niveau de la peau
- Date de péremption :

Lors de l'ouverture du flacon , noter sur celui-ci la date d'ouverture ; le flacon devra être utilisé dans un délai d'un mois en général , sauf pour les flacons sans bouchons anti-gouttes qui devront être utilisés dans les 15 jours qui suivent leur ouverture ( dakin ).

- Conserver les flacons à l'abri de la lumière et des sources de chaleur . Attention à la proximité des radiateurs .

- Toujours garder les produits dans leur flacon d'origine .

- Respecter les précautions d'emploi comme la concentration et le temps de contact .
- Un antiseptique s'applique sur une peau propre .

- Ne pas mélanger 2 antiseptiques différents ou ne pas employer successivement sur un même patient 2 antiseptiques de famille différente car il y un risque majeur de toxicité pour le patient .

- Si l'utilisation de plusieurs antiseptiques est nécessaire pour un même patient , on doit utiliser la même famille d'antiseptiques .

- Surveiller la tolérance locale du produit :

En effet , des réactions allergiques peuvent apparaître comme des irritations cutanées ou de l'urticaire ( Bétadine => choc à l'iode )

https://etudiantaidesoignant.forumgratuit.org

2Les antiseptiques . Empty Re: Les antiseptiques . Dim 26 Mai - 0:13

Calahann

Calahann
Admin

Arrow III ) LA CLASSIFICATION DES ANTISEPTIQUES

Le mécanisme d'action des antiseptiques varie d'une famille à l'autre . Ceux-ci sont divisés en 2 principaux groupes :

- les antiseptiques majeurs : bactéricides , rapides et à large spectre ,

- les antiseptiques mineurs : bactéricide à spectre plus étroit .


A ) LES ANTISEPTIQUES MAJEURS

=> Actions et exemples d'antiseptiques majeurs



Dérivés iodésDérivés halogénésChlorhexidineAlcools à base d'ethanol
Leur action est due au pouvoir oxydant de l'iode ; le spectre d'activité est large et selon leur concentration , les antiseptiques dérivés d'iode sont bactéricides , virucides , fongicides et sporicides .

Exclamation Attention au risque d'allergie à l'iode chez certains patient , néanmoins , certains patients qui sont allergique à " l'iode injectable " ne sont pas forcement allergique à l'iode cutané .
Ce sont des antiseptiques fortement bactéricides même à faible concentration.Ces antiseptiques sont efficaces essentiellement sur les bactéries .Leur pouvoir antiseptique est limité , il sont faiblement bactéricides et fongicides et non sporicides
- Bétadine scrub ( savon ) : pour le lavage des mains , la détersion de la peau saine , avant un geste invasif , une intervention chirurgicale....

- Bétadine dermique 10 % : peau saine ou lésée .

- Bétadine solution vaginale : irrigation vaginale .

- Bétadine alcoolique 5 % :antiseptique des peaux saines .
- Dakin cooper stabilisé : antiseptique de la peau saine , lésée et des muqueuses avec un délai d'action de 1 minute; de nos jours , la solution est bien stabilisée mais doit toujours être conservée à l'abri de la lumière , dans des flacons bien refermés .

- Amukine : même indication que le Dakin .
- Hibiscrub ( savon ) : pour le lavage des mains et la détersion des peaux saines .

- Hibitane champ : pour antisepsie des peaux saines .

- Biseptine : détersion des peaux saines ou lésées .
- Alcool modifié : antiseptique des peaux saines .



B ) LES ANTISEPTIQUES MINEURS

- Cétavlon ( savon ou crème ) : pour les peaux saines ,

- Septivon : en pommade ou en savon . On évitera d'utiliser avec le savon de l'eau très chaude ; il est impératif après utilisation de toujours bien se rincer la peau ,

- Solubacter ,

- Héxomédine ,

- Les acides : acide tartrique , utilisé dans la composition des savons antiseptiques .

D'autres produits sont utilisés pour une autre action que leur pouvoir antiseptique ou bien ont été remplacés dans les services par des produits d'utilisation plus facile :

- Les colorants : très utilisés autrefois ils le sont beaucoup moins maintenant . On les emploie dans certaine affections dermatologiques ou dans la cicatrisation des angines comme le bleu de méthylène ,

- L'eau oxygéné : réservé au nettoyage des plaies , elle a une action hémostatique .



Compétence de l'aide-soignant

Les antiseptiques , médicaments à usage externes sont les mieux et les mieux définis parmi les produits antimicrobiens Leur action est essentiellement dans la prévention des maladies transmissibles .

À condition de :

- respecter les règles d'utilisation définies par le fabriquant ,

- et les protocoles mis en place dans l'établissement sous la vigilance du CLIN .

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