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Prévention des risques et accidents de travail en milieu de soin .

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Calahann

Calahann
Admin

PREVENTIONS DES RISQUES ET ACCIDENTS DE TRAVAIL EN MILIEU DE SOIN

 
Prévention des risques et accidents de travail en milieu de soin . Images21


Arrow  LES RISQUES PROFESSIONNELS EN MILIEU DE SOINS : 


Les activités en établissement de santé , qu'elles soient de soins , d'entretien ménager ou autres exposent les professionnels à différents risque .

Ceux-ci peuvent être :

* Microbienne ou biologiques avec une contamination aéroportée ( ex : avec la tuberculose ) , une contamination manu portée ou par contact cutané ( ex: avec la gale , la varicelle ) ou par exposition au sang ou à un autre liquide biologique ( AES ) avec un piqûre , une coupure , une projection oculaire......

* Chimique lors de l'utilisation de produits irritants , toxique et/ou allergiques tels que détergents ,désinfectants , détartrants , savon antiseptiques ( risque de brûlure , inhalation , allergies .....)

* Physiques lors de l'utilisation des rayons X , laser .....

* Traumatiques lors de la manutention des patients qui peuvent provoquer des chutes , des lombalgies.....

Exclamation   Ces risques peuvent être responsable d'accident de travail et de maladie professionnelles .

Afin d'assurer la protection de la santé du personnel  et amélioration des conditions de travail , les établissements employeurs sont tenus de mettre en œuvre des moyen de prévention , d'évaluation et d'analyse des risques professionnels .


Arrow  QU'EST-CE QU'UN ACCIDENT DE TRAVAIL ? UNE MALADIE PROFESSIONNELLE ?

D'après le code de la sécurité sociale :

* L'accident de travail :   Est considéré comme accident de travail, quelle qu'en soit la cause de l'accident :

- " survenu par le fait ou à l'occasion du travail , à toute personne salariée ou travaillant , à quelque titre que ce soit , pour un ou plusieurs employeurs ou chefs d'entreprise "  ; 

- " qui se produit sur le lieu de travail ou les services annexes tels que restaurant du personnel , vestiaire ou qui se produit au cours de déplacements  professionnels " ;

- " survenu à un travailleur pendant le trajet aller et retour entre son domicile et le lieu de travail   Exclamation Exclamation Exclamation  seul le trajet le plus direct est pris en compte Exclamation Exclamation Exclamation  " .


* La maladie professionnelle :

Une maladie professionnelle est contractée par le travailleur au cours de son activité salariée et elle est la conséquence de son exposition à un risque , qu'il soit chimique , biologique ou physique . Il en résulte des conséquences néfastes pour la santé du professionnel qui peut apparaître  dans un laps de temps plus ou moins long . Les maladies professionnelles reconnues sont inscrites dans des tableaux prévus par le Code de la sécurité sociale .
 
Pour être avérée ,une maladie professionnelle doit répondre à des critères précis et propres à chaque maladie tels que :

- Les activités susceptibles de la provoquer ,

- Les lésions ou signes cliniques que peut présenter la salarié ,

- Le délai entre l'apparition des signes , la constatation de la maladie et la cessation éventuelles de l'activité professionnelle ou de l'exposition à risque .

On constate donc qu'un accident de travail se constate immédiatement alors qu'une maladie professionnelle parfois plus tardivement .


Arrow  EVALUATION DES RISQUES PROFESSIONNELLES PAR L'EMPLOYEUR ET MOYENS DE PREVENTION :
 

Exclamation"  Mieux vaut prévenir que guérir . "   Sad Sad Sad

L'évaluation consiste à identifier et classer par ordre d'importance les risques possibles liés aux différentes activités professionnelles afin de mettre en place des actions de prévention . Elle a été rendue obligatoire par la loi du 31 décembre 1991 et renforcée par le décret du 5 novembre 2001 , ces deux textes législatifs modifiant le Code du travail .

Elle consiste également à réaliser annuellement des statistiques en matière d'accidents du travail et maladies professionnelles puis analyser et établir des mesures corrective et ainsi espérer diminuer ces évènements indésirables .

Différentes commissions en ont la charge tels que :

* le comité d'hygiène , de sécurité et des conditions de travail ( CHSCT ) ,

* la médecine du travail ,

* le CLIN

L'employeur a donc un rôle important en matière de prévention mais il ne faut pas oublier que chaque professionnel de santé prend ses propres responsabilités et qu'au cours de sa pratique quotidienne .

Il doit respecter :

- toutes les recommandations et les protocoles établis pour prévenir les risques ,
- utiliser le matériel de protection prévu par l'établissement  .

Si le personnel soignant ne le fait pas et qu'il est victime d'un accident , il court le risque que celui-ci ne soit pas reconnu comme accident de travail .

Les nouveaux arrivants , lors de leur prise de fonction, doivent être avertis de l'existence de toutes ces procédures et les soignants déjà en poste sont tenus de les informer .


Arrow   FORMALITES DE DECLARATION D'ACCIDENT DE TRAVAIL :


Elles sont à accomplir conjointement par la victime , l'employeur et le médecin consulté .


À noter :


Exclamation  " Attention , tout accident de travail même bénin doit être déclaré " pour qu'il soit reconnu comme accident de travail et que le salarié puisse bénéficier d'une prise en charge financièrement . Les formalités administratives doivent être scrupuleusement respectées .
=>  Dès la survenance de l'accident de travail le professionnel victime  :


* Dispose de 24 à 48 heures selon les établissements pour informer son employeur ( le plus tôt possible de préférence sauf impossibilité absolue ou légitime ) ;

* Il lui est demandé de remplir une déclaration d'accident de travail avec des faits précis  ( circonstance , lieu , heure , témoins...) ;

* Consulter un médecin le jour même de l'accident ( médecin traitant ou exerçant dans l'établissement de santé où à eu lieu l'accident ) qui établira un certificat médical précis de l'état de santé de la victime , des conséquences de cet accident , de la durée des soins et d'un éventuel arrêt de travail .

Ce certificat est fait en plusieurs exemplaires :

- un pour la caisse primaire d'assurance maladie ,

- un à l'employeur ,

- et un que conserve la personne accidentée .


Le salarié perçoit des indemnités journalières de la sécurité sociale en cas d'arrêt de travail et ceci dès le 1er jour . Le complément de salaire est versé par l'employeur .


=> À la fin des soins :


* la victime doit consulter à nouveau son médecin afin que celui-ci établisse un certificat final de guérison et une reprise du travail si nécessaire . En cas de non reprise du travail et de constatation d'une incapacité permanente totale ou partielle , une rente ou une indemnité peut être versée à la victime ;

* L'employeur est chargé de prévenir par écrit la caisse d'assurance maladie dans les 48 heures suivant l' information de l'accident de travail et il doit remettre au salarié une feuille d'accident de travail en plusieurs exemplaires afin qu'il puisse bénéficier de la gratuité de tous les soins médicaux , paramédicaux , hospitaliers et pharmaceutiques engagés .


Compétence de l'AS :

Exclamation  ATTENTION : en cas d'EAS , il faut impérativement consulter le  médecin référent de l'établissement



Dernière édition par Calahann le Dim 21 Sep - 23:32, édité 1 fois

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Calahann

Calahann
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Arrow   TABLEAU RECAPITULATIF DES PRINCIPAUX RISQUES POSSIBLES D'ACCIDENTS


=> Principaux risques " possibles " d'accidents et rôles respectifs des responsables d'établissement et de l'aide-soignant en matière de prévention :


Risque chimiquesRisques biologiques ou microbiensRisques physiques ou traumatiques
Moyens de prévention mis en œuvre par l'établissement .- Mise à disposition du personnel de matériel de sécurité ( gants , lunettes de protection , masques , tabliers , blouses , sur-chaussures...) pour la manipulation des produits ;

- Centrales de distribution et produits prêts à l'emploi pour limiter les manipulations ;

- Matériel de substitution en cas d'allergies ( ex : gants en vinyle en remplacement des gants en latex en cas d'allergie ) ;

- Commande de produits non allergisants .
- Visite annuelle au service de la médecine du travail ;

- Vérification et remise à jour des vaccins obligatoires ;

- Mise en place de protocoles concernant les règles d'hygiènes hospitalières par le CLIN ( précaution standard , particulières...) ;

- Mise à disposition de matériel de sécurité  afin de prévenir les risque d'AES ;

- Formation régulières du personnel par le CLIN.
- Examen du rachis et interrogatoire annuel des professionnels par le médecin du travail ;

- Achat de matériel ergonomique après avis du CHSCT ( lits électriques , chariots douches , lève malades...) améliorant les conditions de travail ;

- Formation du personnel à la manutention de malades ;

- Zones à risques ( radiologie ) sécurisées et signalées ;

- Visites médicale fréquente du personnel de radiologie exposé quotidiennement aux radiations ;

- Matériel de protection contre les rayons X en plomb à disposition du personnel de radiologie...
Rôle de l'aide-soignant dans la prévention .- Bonne connaissance des produits , de leurs effets indésirables , de leurs règles de stockage et de conservation , de leur compatibilité ;

- Port de matériel de sécurité lors de la manipulation de produit chimique ;

- Ne jamais sous estimer les risques .
- Respect des précautions standard dès que nécessaire et utilisation du matériel de sécurité ;

- Respect des précautions particulières en cas d'infection suspectée ou avérée d'un patient ;

- Respect des règles d'hygiènes hospitalières et des recommandations ;

- Bonne connaissance des protocoles.....
- Bonne connaissance des règles de manutention ;

- Respect des critères d'ergonomie lors des soins ;

- Port de chaussures aux norme et adaptées à la fonction ;

- Utilisation d'une aide humaine dès que nécessaire ;

- Utilisation du matériel destiné à l'amélioration des conditions de travail  ( ex : installation du lit électrique à hauteur du soignant lors des soins afin de préserver le dos ).....
Exemples d'accidents de travail ou maladies professionnelles .- Accidents de travail :

Brûlures cutanées , inhalation de produits chimiques , projections de produits chimiques sur les muqueuses.....

- Maladies professionnelles :

Asthme ou autre affections respiratoires , rhinites , allergies diverses au latex ou autres produits , affection cutanées....
- Accidents de travail :

AES par piqûre , coupure ou projection de sang ou liquide biologique sur une muqueuse ou peau lésée.

- Maladies professionnelles :

Maladies infectieuses contractées lors de soins type tuberculose , gale , staphylocoque , hépatite A, B ou C , typhoïde, méningite...
- Accidents de travail :

Chute , fracture , entorse , lumbago , sciatique....

- Maladies professionnelles :

Affections chroniques du rachis lombaire , hernie discales....
Arrow   LE COMITE D'HYGIENE ,DE SECURITE ET DES CONDITIONS DE TRAVAIL : CHSCT


C'est une instance consultative interne à l'établissement qui a une mission générale de surveillance de l'hygiène et la sécurité du personnel dans tous les établissements de plus de 50 salariés . Il œuvre à l'amélioration des conditions de travail .

Dans le domaine de l'hygiène , il est primordial que les actions du CLIN et du CHSCT soient connues des différents membres afin d'assurer la cohésion de leur mission  .

=> Composition et attributions du CHSCT :


CompositionAttributions
- Des représentants du personnel désignés parmi les représentants syndicaux de l'établissement ;

- Un médecin désigné par la Commission médicale de l'établissement ;

- Le chef de l'établissement qui préside avec voie consultative :

* le médecin du travail ;

* le directeur des services économiques ;

* de l' ingénieur responsable des services techniques ;

* la directrice des soins infirmiers .
- Surveillance générale des conditions de travail et de la sécurité dans l'établissement :

* Respect des lois et des règlements ;

* Protection du personnel contre les risques professionnels , biologiques , physiques et chimiques ;

* Etude des conditions de travail : rythme et pénibilité des tâches , bruit , aération , aménagement des poste et horaires de travail , incidence des nouvelles technologies ;

* Reclassement des salariés dans des postes aménagés ;

* Conseil pour améliorer les conditions de travail  .


- Mission d'inspection , de prévention :

* Inspection sur place dans les services pour vérifier le respect des règles de droit ;

* Consultation avec la direction avant toute décision d'aménagement induisant des changements dans les conditions de travail .


- Relation avec les autres instances de l'établissement :

* Le CTE pour l' amélioration des conditions de travail ;

* Le médecin du travail ;

* Le CLIN .


Le CHSCT doit se réunir une fois / trimestre .

Le personnel soignant peut faire remonter au CHSCT leur difficultés par le biais des délégués syndicaux .

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